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endoscopía de tubo digestivo alto

¿Qué es una Endoscopia de Tubo Digestivo Alto?

Es una forma de ver el tubo digestivo alto (faringe, esófago, estomago y primera porción del intestino delgado) mediante  una sonda flexible que tiene una pequeña cámara en su extremo. Este instrumento se denomina endoscopio.

¿Cuál es la causa por la que se hace?

Este examen ayuda a determinar:

•    La causa de dolor abdominal
•    La causa de una anemia inexplicable
•    La causa de dificultades en la deglución
•    La causa de hemorragia digestiva alta (gastrointestinal)
•    El estado del estómago y el duodeno después de una operación
•    La presencia de tumores u otras anomalías de vías digestivas altas
•    La presencia de ulceraciones o inflamación
•    Estrechez o tumores del esófago

El examen también se puede emplear para obtener una muestra de tejido para biopsia.

¿Cómo se realiza?

Se administra un sedante y un analgésico (medicamento para el dolor) y se puede aplicar un anestésico local en forma de aerosol en la boca para inhibir la necesidad de toser o las náuseas cuando se introduzca el endoscopio. Para proteger los dientes y el endoscopio, se introduce un protector bucal y se deben retirar las prótesis dentales removibles.

En la mayoría de los casos, se inserta una vía intravenosa en el brazo para administrar medicamentos durante el procedimiento.

Se le solicita a la persona acostarse sobre el lado izquierdo.

Después de que los sedantes han hecho efecto, se pasa el endoscopio a través del esófago hasta el estómago y el duodeno. Luego, se introduce aire a través del endoscopio para aumentar la visualización. Se examina el revestimiento del esófago, del estómago y de la parte superior del duodeno y se pueden tomar biopsias (muestras de tejido que son observadas bajo el microscopio) por medio del endoscopio.

Después de completarse el examen, se restringen los alimentos sólidos y los líquidos hasta que retorne el reflejo nauseoso, de manera que la persona no se ahogue.

El examen dura aproximadamente de 5 a 20 minutos.

Complicaciones

Existe una pequeña posibilidad de perforación (orificios) del estómago, el duodeno o el esófago, al igual que un pequeño riesgo de sangrado en el sitio de la biopsia. Un paciente podría presentar una reacción adversa al anestésico, al medicamento o al tranquilizante. Esta reacción podría causar:

•    Apnea (falta de respiración)
•    Bradicardia
•    Sudoración excesiva
•    Hipotensión (presión arterial baja)
•    Laringoespasmo (espasmo de la laringe)
•    Depresión respiratoria (dificultad para respirar)

El riesgo general es menos de 1 caso por cada 1.000 personas.
 
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